난임시술과정

국내최고 수준의 배양시설과 장비, 끊임없는 연구와 임상경험을 바탕으로 최선을 다하겠습니다.

01. 과배란 유도

Controlled Ovarian Hyperstimulation

자연 배란 주기는 보통 한 개의 난자가 성숙되어 배란되는데, 임신 확률을 높이기 위해 통상적으로 여러 개의 난자가 성숙되도록 하는 방법입니다. 환자의 연령 및 난소 기능에 따라 과배란 정도를 다르게 하며, 자연주기 또는 저자극 시험관아기 시술을 할 수도 있습니다. 동시에 자라는 난자가 조기에 배란되지 않도록 억제하는 주사 종류에 따라 단기요법과 장기요법으로 나눌 수 있습니다.

1) 단기요법 (GnRH Antagonist Protocols)

생리 2~3일째부터 과배란 유도를 시작하여 후반기에 조기 배란억제를 위해 GnRH길항제를 추가합니다. 초음파로 난포의 크기를 측정하고 혈액검사를 통한 호르몬 수치등을 참고하여 난자채취 일정을 정합니다.

단기요법 (GnRH Antagonist Protocols)

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과배란 시작
길항제 투여
생리 2~3일째 hCG 난자채취

2) 장기요법 (GnRH Agonist Protocols)

생리 시작 1주 전부터 GnRH작용제를 주사하다가, 생리 2-3일째 과배란 유도 주사를 추가합니다. 초음파 및 혈액 검사 등을 통해 성숙된 난자를 채취하기 위한 일정을 잡는 것은 단기요법과 같습니다.

장기요법 (GnRH Agonist Protocols)

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작용제 투여
과배란 투여
생리 2~3일째 hCG 난자채취

02. 난자채취 및 정자채취

Oocyte Retrieval and Semen Collection

난자 채취 전 36시간, 보통 이틀 전 저녁에 난포 성숙 주사를 맞습니다. 난자 채취 당일에는 금식하고, 수면 마취 후 시술을 합니다. 질식초음파를 보면서 가는 바늘로 난자를 흡입하여 채취합니다.

시술 시간은 30분 이내로 짧으며 시술 후 약 1시간 정도 회복실에서 휴식 후 귀가합니다. 난자 갯수가 적고 마취를 원치 않을 경우 국소마취제나 진통제 투약 후에 시술 할 수도 있습니다.
난자 채취 당일 정자 채취가 함께 이루어집니다.

03. 수정 및 배양

Fertilization and Culture

난자 채취 후 성숙도를 평가하여 자연수정 또는 세포질 내 정자주입술(ICSI, 미세수정)을 시행하여 수정을 유도합니다.

미세수정(ICSI)이란?

난자를 현미경으로 확인하여 고정한 후, 아주 가는 바늘을 통해 정자를 직접 난자 세포질 내에 주입하여 수정을 유도하는 방법으로, 성숙도가 더 좋은 정자, 모양이 더 좋은 정자를 고르기 위해 추가적인 방법을 동원할 수 있습니다.
(PICSI, IMSI)

04. 배아이식

Embryo Transfer

일반적으로 난자 채취 2-6일 후에 시행하며, 환자의 나이 및 배양일에 따라 1-3개까지 이식합니다. 자궁 안으로 부드럽고 긴 관을 통해 배아를 넣어주며 통증은 거의 없습니다.
난자 채취 후 배아 이식을 거쳐 임신 여부를 확인하기까지 황체기 보강이 필요합니다.

시험관아기 시술 때는 자연주기에 비해 황체기에 분비되어야 하는 호르몬이 부족하기 때문에 착상을 도와주기 위해 프로게스테론 단독, 또는 에스트로겐과 프로게스테론을 함께 투약받습니다.

배발생 단계

  • 2세포
  • 4세포
  • 8세포
  • 상실배
  • 포배

보조부화술(Assisted Hatching)이란?

배아가 착상하기 위해서는 배아를 보호하고 있는 투명대를 뚫고 나와야 합니다. 환자의 연령이 높거나, 투명대 모양이 이상하거나 너무 두꺼우면 착상률이 떨어집니다. 이런 경우 배아 이식 전 레이저 등을 이용하며 투명대 일부를 제거하여 착상을 도와줄 수 있습니다.

흔히 시험관 아기 시술이 어렵고 힘든 과정이라고 생각합니다.
하지만 어떤 주치의와 함께 하느냐에 따라 그 과정이 생각보다
할만하고 편하고, 훨씬 빨리 좋은 결과를 맞이하기도 합니다.